据12日在美国泌尿妇产科学会会议上提交的一项研究结论说,对膀胱过动综合征(OAB)病人,经皮给予奥昔布宁安全、有效而且耐受性好。
奥昔布宁对OAB病人是种抗毒蕈碱剂,但抗毒蕈碱副作用的发生率也很高,可能是奥昔布宁的主要代谢物N-desethyloxybutynin(DEO)引起的。经皮给予奥昔布宁(OXY-TDS)可释放小量而稳定的奥昔布宁,使得DEO的水平低于口服时所有的,因此OXY-TDS可能比口服奥昔布宁有更好的临床效果。美国加州大学的鲁勃(Karl M.Luber)和同事就通过测量OXY-TDS对OAB病人的有效性和耐受性来评估了它的临床价值。
研究者分析了以前一个3期研究的资料,它共纳入了376名女性和35名男性,平均62岁,均已诊断OAB。病人用OXY-TDS(1.3-3.9mg/天,每周两次)治疗12周。如尿失禁发作减少67%,则评为最佳疗效,如只有口干和注射局部反应,则评为有耐受性。结果剂量为3.9mg/天的是唯一一组治疗有明显好处的病人,他们超过80%尿失禁发作显著减少(大于30%),48%达到最佳效果,18人完全控制住了。取得最佳疗效的病人5%有口干(1%)和局部反应(4%)的副作用,其余人两种都没有。
鲁勃总结说,“3.9mg/天的OXY-TDS,每周两次,连续12周,对慢性OAB病人安全、有效且耐受性好。OXY-TDS是治疗OAB的一种安全、有效的临床方法”。其论文题目为:治疗的临床价值:膀胱过动症经皮给予奥昔布宁的效果和副作用分析。